لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : word (..doc) ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد صفحه : 148 صفحه
قسمتی از متن word (..doc) :
1
2
با وجودي كه معمولاً مورفين اولين دارويي است كه براي دردهاي شديد سرطاني تجويز ميشود، بدون در نظر گرفتن سن بيمار، اين ترجيح در اثر برتري و يا مزيت دارويي خاصي نميباشد. مانند بسياري مخدرها، مورفين نيمه عمر نسبتاً كوتاهي دارد (2 تا 4 ساعت). البته اين خصوصيت ميتواند در افراد سالخورده مفيد باشد. مدت زمان چهار تا پنج نيمه عمري كه طول ميكشد تا مورفين به غلظت ثابت خوني برسد زماني است كه در طي آن غلظت پلاسمايي دارو در حال افزايش است. در چنين زماني نتيجة باليني نهايي- Ultimate Clinical Cutcome
ناشي از دارو را نميتوان با قطعيت مشخص نمود و بايد بيمار را بطور دقيق تحت نظر گرفت تا غلظت دارو به دامنهاي كه همراه با عوارض جانبي است افزايش پيدا نكند. در جوامعي مانند سالخوردگان كه مستعد مسموميت با مخدرها هستند، استفاده از دارويي با نيمه عمر كوتاه باعث كاهش مدت زمان بياطميناني شده و تنظيم دُز سريع را امكانپذير ميسازد.
يافتههاي جديد در رابطه با متابوليتهاي مورفين ممكن است در بعضي شرايط سير و نحوه درمان را تحت تأثير قرار دهند.
متابوليتهاي گلوكورونيدي، يعني مورفين –3- گلوكورونيد (M3G) و مورفين –6- گلوكورونيد (M6G) توسط كليهها دفع شده و در بيماران دچار نارسايي كليوي تجمع مييابند. M6G به گزيدههاي مخدر متصل ميشود و ممكن است در بيدردي و يا مسموميت با مورفين نقش داشته باشد، در حالي كه
دسته بندی : وورد
نوع فایل : word (..doc) ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد صفحه : 148 صفحه
قسمتی از متن word (..doc) :
1
2
با وجودي كه معمولاً مورفين اولين دارويي است كه براي دردهاي شديد سرطاني تجويز ميشود، بدون در نظر گرفتن سن بيمار، اين ترجيح در اثر برتري و يا مزيت دارويي خاصي نميباشد. مانند بسياري مخدرها، مورفين نيمه عمر نسبتاً كوتاهي دارد (2 تا 4 ساعت). البته اين خصوصيت ميتواند در افراد سالخورده مفيد باشد. مدت زمان چهار تا پنج نيمه عمري كه طول ميكشد تا مورفين به غلظت ثابت خوني برسد زماني است كه در طي آن غلظت پلاسمايي دارو در حال افزايش است. در چنين زماني نتيجة باليني نهايي- Ultimate Clinical Cutcome
ناشي از دارو را نميتوان با قطعيت مشخص نمود و بايد بيمار را بطور دقيق تحت نظر گرفت تا غلظت دارو به دامنهاي كه همراه با عوارض جانبي است افزايش پيدا نكند. در جوامعي مانند سالخوردگان كه مستعد مسموميت با مخدرها هستند، استفاده از دارويي با نيمه عمر كوتاه باعث كاهش مدت زمان بياطميناني شده و تنظيم دُز سريع را امكانپذير ميسازد.
يافتههاي جديد در رابطه با متابوليتهاي مورفين ممكن است در بعضي شرايط سير و نحوه درمان را تحت تأثير قرار دهند.
متابوليتهاي گلوكورونيدي، يعني مورفين –3- گلوكورونيد (M3G) و مورفين –6- گلوكورونيد (M6G) توسط كليهها دفع شده و در بيماران دچار نارسايي كليوي تجمع مييابند. M6G به گزيدههاي مخدر متصل ميشود و ممكن است در بيدردي و يا مسموميت با مورفين نقش داشته باشد، در حالي كه