صفحه محصول - اختلال تجمعی ناشی از تروما CTD

اختلال تجمعی ناشی از تروما CTD (pptx) 25 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 25 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

اختلال تجمعی ناشی از تروما CTD تعريف NIOSH در مورد (CTD) : ضايعه تجمعي ناشي از تروما (CTD) عبارت است از يک يا چند علامت نظير درد، مورمور شدن، خواب رفتن، سوزن ‌ سوزن شدن، سفتي و محدوديت حرکت در يک از چهار ناحيه مفصل اندام فوقاني (گردن، شانه، آرنج، ساعد و مچ دست) که بيشتر از يک هفته طول کشيده و حداقل ماهي يک بار در طي سال گذشته تکرار شده باشد، مشروط بر اين ‌ که صدمه حاد و آسيب قبلي براي مفاصل مربوط وجود نداشته و علائم مشخصاً در ارتباط با شغل فعلي اصطلاح مترادف CTD در برخي از کشورها آسيب ناشي از حرکت ‌ هاي تکراري (RMI) Repetitive Motion Injury مي ‌ باشد يعني اختلاف ناشي از استفاده بيش از اندازه، افرادي که دچار CTD مي ‌ شوند از خستگي، ‌ درد مبهم در شانه، گردن، گردن، دست و بازو شکايت مي ‌ کنند در تعدادي از اين افرادعلت مشخص نيست ولي در بسياري از آن ‌ ها مي ‌ توان علائم را به کارهاي مستمر و تکراري نسبت مي ‌ دهند که از نظر ارگونوميکي وضعيت ايده ‌ آلي ندارد و طبق نظرات بيان شده اين ‌ گونه اختلالات را به استرس يا فشارهاي مکرر نسبت مي ‌ دهند. عوامل مستعدکننده CTD عبارتند از: فعاليت ‌ هاي تکراري مستمر و زياد. فعاليت ‌ هايي که فشار و نيروي زيادي به دست ‌ ها تحميل مي ‌ کنند. وضعيت ‌ هاي نامناسب بدني در حين فعاليت. فعاليت ‌ هاي نامناسب در اوقات فراقت و فعاليت ‌ هاي ذوقي. استراحت ناکافي که باعث خستگي مي ‌ گردد. عدم تجربه کافي در انجام کارهاي دستي. سن بالاي فرد شاغل که باعث مي ‌ شود انعطاف ‌ پذيري کم و مستعد فرسودگي گردد. عدم رضايت شغلي. وجود بيماري ‌ هاي زمينه ‌ اي CTD فقط مربوط به روش کار نامناسب در محيط کار نمي ‌ باشد ، بلکه ممکن است در منزل و نيز اوقات فراقت و کارهاي تفنني نظير انجام کارهاي خانه، خياطي، بافندگي، نواختن سازهاي موسيقي، بازي تنيس و... رخ مي ‌ دهد. همچنين به نظر مي ‌ رسد عوامل روحي و رواني هم در بروز CTD نقش داشته باشند. به ‌‌ طورکلي مجموعه ‌ اي مشتمل بر موارد زير CTD است: Repetition + Force + Awkward position + No rest در گذشته موارد CTD مرتبط با شغل کم ‌ تر گزارش مي ‌ شد که علت آن را ترس کارگران به خاطر از دست دادن و اخراج شدن از کار مي ‌ دانستند. علل احتمالي افزايش شيوع CTD در سال ‌ هاي اخير مکانيزه و خودکار شده کارها. توليدات بيشتر توسط تعداد کارگران کم ‌ تر. کار يکنواخت و تکراري در يک ايستگاه کاري. آگاهي بيشتر پزشکان و کارگران از اين بيماري. علل رواني اجتماعي حمايت بيمه از کارگران و احتمال تمارض به علت استفاده از مزاياي غرامتي افزايش سن کارگران اختلالات دست و بازو از ديدگاه تشريحي، سه نوع آسيب عمده براي دست و بازو وجود دارد. اختلالات زردپي اختلال عصبي اختلال عصبي ـ عروقي اختلالات زردپي تاندونيت (التهاب ـ تاندون) تنوساينويت (التهاب تاندون و غلاف آن) الف ‌ ـ بيماري دکوئروين ب ‌ ـ بيماري انگشت ماشه ‌ اي کيست گانگليوني التهاب اپي ‌ کونديل خارجي التهاب اپي ‌ کونديل مياني التهاب تاندون ‌ هاي شانه تاندونيت (التهاب ـ تاندون) شکلي از التهاب زردپي است که هنگام تنش مکرر يک واحد عضلاني يا زردپي ايجاد مي ‌ گردد. با افزايش فشار، تعدادي از رشته ‌ هاي تشکيل ‌ دهنده زردپي پاره مي ‌ شود. در چنين وضعيتي زردپي ضخيم ‌ تر، برجسته و نامنظم شده از شکل طبيعي خود خارج مي ‌ شود. حتي در زردپي ‌ هاي بدون غلاف مثل زردپي شانه ممکن است منطقه آسيب ديده کلسيفيه شود. در صورت عدم استراحت و عدم زمان کافي براي بهبود بافت، ممکن است زردپي براي هميشه تضعيف گردد. تحريک و تورم تاندون (زردپي) ممکن است در اثر قرار گرفتن پيوسته بازو و در بالاي سر و يا بالاآوردن پياپي آن ايجاد شود. تنوساينويت (التهاب تاندون و غلاف آن) التهاب غلاف سينويال يک اصطلاح عمومي براي آسيب زردپي همراه با غلاف سينويال است که در اثر حرکات تکراري روي مي ‌ دهد. در اثر تکرار زياد حرکت، غلاف سينويال بيشتر تحريک شده و مايع بيشتري توليد مي ‌ کند. تجمع مايع اضافه، سبب درد و تورم غلاف مي ‌ شودو اين امر سبب مي ‌ شودکه حرکت رفت و برگشتي تاندون در درون غلاف دشوار شود. همانند ديگر موارد التهاب، نشانه ‌ هاي اين عارضه عبارتند از: درد، ‌ احساس سوزش و تورم. التهاب تاندون و غلاف آن داراي انواع ويژه ‌ اي است مانند بيماري دکوئروين و بيماري انگشت ماشه ‌ اي. الف ‌ ـ بيماري دکوئروين در اين بيماري اصطحکاک مکرر باعث ضخيم ‌ تر شدن زردپي ‌ هاي کنار مچ (زردپي انگشت شست) و غلاف آن شده و در نتيجه ايجاد ناراحتي مي ‌ کند. بيماري دکوئروين در نتيجه چنگش قدرتي و همچنين حرکت پيچشي دست ايجاد مي ‌ شد (مثل کار کردن با پيچ ‌ گوشتي يا چلاندن لباس). ب ‌ ـ بيماري انگشت ماشه ‌ اي اگر غلاف زردپي به قدري متورم شود که زردپي در آن قفل شود، تلاش براي حرکت دادن انگشت سبب ايجاد حرکتي توأم با صدا و جهش خواهد شد که به اين حالت التهاب غلاف زردپي مختنق کرپيتان يا انگشت ماشه ‌ اي مي ‌ گويند. اين عارضه در تاندون ‌ هاي خم ‌ کننده انگشت روي مي ‌ دهد و غالباً مربوط به استفاده از ابزارهايي است که داراي دسته ‌ اي با لبه تيز و خشن هستند.