پاورپوینت تعریف و اهمیت بهداشتی (pptx) 30 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 30 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
تعریف و اهمیت بهداشتی
وبا بیماری حاد عفوني که در اثر آنتروتوکسین ویبریوکلرا در روده باریک، ایجاد می شود و در اکثر موارد شدید، باعث از دست رفتن سریع مایع ها و الکترولیت ها از طریق روده می گردد .
در صورتی که درمان نشود، به شوک هیپوولمیک، اسیدوز متابولیک(کاهش PH و کاهش بیکربنات) و مرگ بیماران منجر می گردد.
اولین بار در منطقه ای به نام التور در افریقا پیداشد.به همین دلیل بعضی وقت ها به آن التور گویند.
علایم شوک هایپوولومیک:
1.کاهش فشارخون
2. کاهش هوشیاری
3.سردی اندام ها(بدلیل ترشح ادرنالین و نورادرنالین اندام هایی که در مواقع ضروری زیاد مورد نیاز ما نیستند اندام حیاتی نیستند کمتر خونرسانی میکند. و بیشتر حجم خون را برای تامین نیاز اندا م هایی حیاتی نظیر قلب استفاده میکند.
دوره نهفتگي
چند ساعت تا چند روز و معمولا 3-2 روز
سير طبيعي
پس از 12 ساعت تا 6 روز اكثر موارد بدون علامت يا با علائم باليني مختصر ( در التور 100-20 نسبت به 1)
حدود 85% مبتلايان بدون علامت باليني بوده يا اسهال خفيف دارند.
اولين علائم: افزايش حركات دودي روده ها به صورت احساس پري و سر و صدا در شكم، سپس مدفوع شل و چند بار مدفوع آبكي و سپس نماي آب برنجي و بوي ماهي پيدا مي كند. شروع ناگهاني اسهال آبكي شديد بدون درد(شاخص ترین علامت) همراه با تهوع و استفراغ در مراحل اوليه بيماري
موارد خفيف در صورت انجام اقدامات لازم در عرض 1 هفته بهبود مي يابند.
در موارد شديد که دفع مايع تا 1 ليتر در ساعت و در عرض 6 ساعت به دهيدراسيون بيش از 10% وزن بدن منجر شود.معمولا در عرض 18تا24 ساعت باعث مرگ میشود.
مخزن بیماری
انسان تنها مخزن شناخته شده عفونت وبایی است که می تواند از طریق دست های الوده و آلوده کردن آب و مواد غذائی این بیماری منتقل نماید.
ارگانیسم معمولا از طریق آب و مواد غذائی آلوده وارد بدن شده و بدون تهاجم به روده کوچک از طریق توکسین موجب عدم جذب اب و الکترولیت (که اغلب از روده باریک جذب میشود) گشته و در نهایت آب و الکترولیت در فضای داخل روده افزایش یافته و دفع میشود.
علایم بالینی
دومرحله دارد:
1- مرحله تخلیه ای: بیمارناگهان دچار اسهال آبکی، پرفشاروبدون دردمیشود(اغلب اسهال ها همراه درد است ولی در وبا بدون درد)واندکی بعد استفراغ روی میدهد.
در موارد شدیدممکن است حجم مدفوع در24ساعت زیادشود.
بیمار تا40 بار در روز دفع مدفوع داشته باشد.
مدفوع بیمار فاقد صفرا وخون است ودارای بوی زننده میباشد.
2- مرحله روی هم خوابیدگی عروق (کلاپس):
مرحله خیلی خطرناکی است.بزودی به علت کم آبی بیمار وارد این مرحله میشود.
با ازدست دادن3تا5 درصد وزن طبیعی بدن بدون تشنگی ما این علامت را خواهیم داشت.
باکاهش 5تا8 درصد وزن بدن،هیپوتانسیون وضعیتی، ضعف وسرگیجه،تاکیگاردی دیده میشود.
باکاهش ده درصدوزن بدن منجر به ترشح کم ادرار وگاهی قطع کامل ادرار(آنوری) میشود که در این حالت مواد دفعی از بدن دفع نمیشود و نهایتا بدن به طرفATN(acute tubular necrosis)
نبض ضعیف،چشمهای گود رفته ،پوست چروکیده وشکم فرورفته(قاشقی شکل)، هیپوترمی، گرفتگی عضلانی(به دلیل دفع الکترولیت از بدن)
به علت اختلالات الکترولیتی ودرشیر خواران فرورفتگی ملاج ودر نهایت خواب آلودگی ومرگ میشود.
علائم بیماری وبا
احساس پری و غرغر شکم و سپس اسهال آبکی شبیه به آب برنج بد بو ، با دفعات اجابت مزاج غیر قابل شمارش
نبود دل درد و دل پیچه
نبود تب
استفراغ بدون تهوع قبلی(معمولا در اکثر بیماری ها قبل از استفراغ تهوع وجود دارد ولی در وبا نه)
عطش فراوان
گرفتگی عضلات پشت پا(به دلیل دفع اکترولیت و بخصوص کمبود سدیم که باعث کلمپ های عضلانی میشود)
نحوه انتقال بیماری
تماس مستقیم : از طریق دست های آلوده، تماس با مواد دفعی و استفراغ بیماران و ملافه ها و لوازم آلوده
تماس غیر مستقیم: مصرف آب آلوده به مدفوع ، مصرف آشامیدنیها و خوراکیهای آلوده مانند انواع سبزی و میوه جات که با آب آلوده شسته شده اند
آلودگی ثانویه غذای پخته
