صفحه محصول - پاورپوینت بررسی قبل از زایمان

پاورپوینت بررسی قبل از زایمان (pptx) 65 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 65 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

به طور کلی استفاده از تکنیک های مختلف ارزیابی و نظارت بر جنین پیش از زایمان با هدف پیشگیری از بروز مرگ و میر جنینی صورت می گیرد روش های مختلف ارزیابی سلامت جنین را می توان به دو گروه کلی تقسیم نمود: روش های تهاجمی:شامل نمونه برداری از خون سر جنین-امنیوسنتز و نمونه گیری از خون نافی از طریق پوست بررسی قبل از زایمان روش های غیر تهاجمی:مهمترین انها شامل ارزیابی حرکات جنین-ازمون بدون استرس-ازمون استرس ناشی از انقباض و نمودار بیوفیزیکی حرکات پاسیو و بدون محرک جنین انسان تقریبا از هفته هفتم پس از لقاح شروع شده و تا انتهای بارداری به تدریج هماهنگ تر و کامل تر می گردد.ثابت شده که کاهش حرکات جنینی با افزایش احتمال دیسترس و مرگ جنینی همراه است به همین جهت بررسی حرکات جنینی در بارداری یکی از روش های ساده در ارزیابی وضعیت سلامت جنین بکار گرفته شده است. ارزیابی حرکات جنین چهار حالت رفتاری جنین شامل: حالتF1: یا حالت خاموش(خواب ارام) تعداد ضربان قلب جنین طیف نوسان محدودی دارد. حالتF2 :حرکات محسوس مکرر بدن-حرکات مداوم چشمی و نوسانات گسترده تر ضربان قلب است.این مرحله معادل مرحله REM در نوزادی است. حالتF3: حرکات پیوسته ی چشمی در غیاب حرکات بدن بدون تسریع در ضربان قلب حالتF4: حرکات شدید بدن همذاه با حرکات پیوسته چشمی و تسریع ضربان قلب جنین ها بیشتر زمان خود را در حالت ها F1 F2 سپری میکنند. در یک مطالعه مشخص شد حجم مثانه در حین خواب ارام(F1) افزایش میابد.در حالت F2 دامنه نوسان تعداد ضربان قلب افزایش و حجم مثانه کاهش میابد.تفسیر این پدیده ها این است که جران خون کلیه در طول خواب فعال کاهش میابد. ظاهرا دوره های خواب و بیداری یکی از شاخص های مهم فعالیت جنین می باشد این دوره ها با خواب و بیداری مادر ارتباطی ندارند و طول انها از 25 دقیقه تا 75 دقیقه متغیر است. با پیشرفت بارداری میزان حرکات جنین کاهش یافته و توسط حرکات شدید تر جایگزین شده و در زمان ترم مجددا فروکش می کند(در هفته بیستم حدود 300حرکت-در هفته 32 تا حدود575 حرکت و در هفته چهلم به طور متوسط 280 حرکت در 12 ساعت) حجم مایع امنیون بر میزان حرکان جنینی تاثیر مستقیم دارد به طوری که با کاهش میزان مایع امنیونی حرکات جنینی نیز (به دلیل محدودیت فضای فیزیکی) کاهش می یابند. روش های ارزیابی حرکات جنین 1)شمارش حرکات جنین توسط مادر الف)روش شمارش در یکساعت: طبیعی:10 حرکت مشخص در 2 ساعت مشکوک:به مادر اموزش داده میشود حرکات جنین را به مدت 1 ساعت در روز بشمارد و اگر این تعداد کمتر از 10حرکت بود مشکوک تلقی می شود. غیر طبیعی:کمتر از 10 حرکت در طی 2 ساعت ب)روش 30 دقیقه ای: در این روش توصیه می شود روزانه 3-2 مرتبه حرکات جنین به مدت 30 دقیقه شمارش شوند موارد غیر طبیعی: کمتر از 4 حرکت در طی 30 دقیقه