پاورپوینت مراقبت و درمان مبتلایان به اختلالات عضلانی-اسکلتی (pptx) 37 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 37 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
مراقبت و درمان مبتلایان به اختلالات عضلانی-اسکلتی
کمر درد :
کمر درد :
دومین علت مراجعه به پزشک
علل: کشش حاد یا ضعف عضله کمری-خاجی ، ناپایداری رباط های لومبوساکرال ، عضلات ضعیف و بیماری های دیسک بین مهره ای ، طول نامساوی اندام تحتانی ، افسردگی ، چاقی ، فشار های روحی ، اختلالات کلیه ، بیماریهای لگن و...
تظاهرات بالینی:
1-درد:
-حاد (کمتر از3ماه)
-مزمن (بیشتر از3ماه)
-درد انتشاری به پایین پا (رادیکولوپاتی یا درد سیاتیک)درگیری ریشه های عصبی
2-شکل غیر طبیعی ستون فقراتمثلا ، از بین رفتن گودی کمر
3-تغییر در رفلکسها
4-تغییر در قدرت حرکتی و حسی
بررسی و یافتی های تشخیصی :
شرح حال
معاینه بالینی
انجام آزمایشات بیشتر طی چهار هفته ی اول ضرورتی ندارد
اقدامات تشخیصی برای کمر درد :
پرتونگاری از ستون مهره ها
اسکن استخوان و مطالعات خونی
CT-SCAN
MRI
الکترومیوگرام و مطالعات هدایت عصبی
میلوگرام
اولتراسوند
تدابیر طبی:
بیشتر کمر درد ها خودمحوشونده اند و با داروی ضد درد ، استراحت ، آرامش و کاهش فشارهای روحی در عرض4هفته بهبود می یابند
مداخلات دارویی:
ضدالتهاب غیراستروئیدی(ایبوپروفن) و استامینوفن(تایلنول) تسکین درد
شل کننده ی عضلات (سیکلوبنزاپرین) تسکین درد حاد
ضدافسردگی های سه حلقه ای(آمی تریپتیلین) تسکین درد مزمن
مخدر ها(مورفین ، ترامادول ،دیازپام) و گاباپنتین تسکین درد رادیکولوپاتی
مداخلات غیر دارویی:
گرما درمانی ، ورزش درمانی ، فیزیکال تراپی ، طب سوزنی ، ماساز و یوگا و...
پیشگیری از تشدید درد و بروز ناتوانی :
اصلاح الگوی فعالیت بیمار (خم شدن ، چرخیدن ، برداشتن اشیا و...)
تغییر وضعیت بطور مرتب
مدت نشستن بین20تا50 دقیقه
استراحت مطلق طولانی نشود(1-2روز ، درصورت درد مزمن تا4روز)
بررسی پرستاری:
-توصیف درد
- بررسی بیمار از نظر طرز ایستادن ، راه رفتن بیمار ، تغییرات وضعیتی ، قوسهای ستون فقرات ، اختلاف طول اندامهای تحتانی ، قرینگی ستیغ ایلیاک و شانه ها
- لمس عضلات جنب مهره ای و بررسی از نظر اسپاسم و تندرنس
- توجه به هرگونه ناراحتی و محدودیت ضمن حرکت و تغییر وضعیت