پاورپوینت شایع ترین مشکلات بهداشتی در دوره پس از زایمان (pptx) 37 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 37 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
شایع ترین مشکلات بهداشتی در دوره پس از زایمان
خونریزی پس از زایمان
ترومبوفلبیت
عفونت ها (مخصوصاً عفونت تناسلی)
مشکلات مثانه
درد لگنی
هموروئید و یبوست
آنمی
اختلالات روانی
مشکلات پستان
از 6 ساعت تا 6 هفته پس از زايمان
بيشتر از 500 سي سي طي يا پس از مرحله سوم ليبر (NVD) و بیش از 1000 سی سی در سزارین
اغلب خونريزيهاي خطرناک طي 24 ساعت اول رخ مي دهد اما هفته ها پس از زايمان هم ممکن است.
علل:
آتوني رحم
پارگيهاي تشخيص داده نشده
باقي ماندن جفت و پرده هاي جنيني
Abnormal involution محل جفت
Postpartum Bleeding
خونریزی دیررس پس از زایمان
پس از روزهای 7 تا 14 پس از زایمان: افزایش ناگهانی (اما کوتاه مدت) خونریزی رحمی نادر نیست. این مسئله به ریزش بافت اسکار محل چسبندگی جفت دلالت دارد (که می تواند به علت احتباس جفت نیز باشد). اگر چه میزان این خونریزی زیاد است اما معمولاً خود محدود شونده است و هیچ مراقبت و توجهی به جز اطمینان دادن
به زائو نیاز ندارد .
ارزیابی باقی ماندن احتمالی جفت توسط سونوگرافی رحم خالی تجویز داروهای اکسی توسیک ادامه و یا عود خونریزی کورتاژ
در موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:
- خیس شدن کامل بیش از یک پد در هر ساعت
- ادامه خونریزی شدید و قرمز روشن بعد از هفته اول
- تغییر رنگ مجدد خونریزی به قرمز روشن بعد از روز چهارم پس از زایمان و برطرف نشدن آن با استراحت
- خونریزی همراه با تکه های بزرگ لخته با اندازه ای بزرگتر از یک سکه
- بوی بد ترشحات، تب و یا لرز
التهاب وريدهاي ساق پا که اغلب در وريدهاي واريسي رخ مي دهد.
علائم: ساق پا سفت و ورم کرده، کاهش نبض اندام، سردی و رنگ پریدگی اندام
A painful swollen leg
Calf tenderness
درمان
IV Heparin
ترومبوفلبيت (عمقي يا سطحي)
Temperature ≥ 38 oral , day 2-10
24 ساعت اول را شامل نمي شود.
هر تبي بايد عفونت (بخصوص درGUT ( تلقي شود.
علل
عفونت لگني: شايع ترين عوارض جدي پس از زايمان
عوارض تنفسي
پيلونفريت
احتقان پستان
ماستيت
ترومبوفلبيت
عفونت و آبسه برش جراحي
Uterine infection
راه زايمان مهمترين عامل خطر است. در NVD بدون عارضه غير معمول است اما در سزارين مشکل عمده اي است.
تب نفاسي
عوامل خطر و علائم عفونت رحمی پس از زایمان
سزارين كه مهمترين ريسك فاكتور است.
زايمان طولاني شده
پاره شدن طولاني مدت كيسه آب
دستكاري زياد رحم يا واژن
مانيتورينگ داخلي جنين
علائم باليني بعد از زايمان:
درد و تندرنس شكم و رحم، تب و لرز ، ترشحات بدبو
توجه : هرگونه تب پايدار بعد از زايمان ناشي از عفونت رحم مي باشد مگر اينكه خلافش ثابت شود.