پاورپوینت تهویه مکانیکی (pptx) 16 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 16 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
تهویه مکانیکی
موارد استفاده بالینی از ونتیلاتور
A
- دپرسیون مرکز تنفسی در
CNS
در اثر مصرف نارکوتیکها،
CVA
، افزایش
ICP
، و ....
B
- کاهش
ICP
از طریق هیپرونتیله کردن
C
- هایپوکسی مقاوم به درمان و وجود شنت ریوی
D
- درمان کمکی نارسایی حاد تنفسی در جهت پیشگیری ازخسته شدن عضلات تنفس
E
- اختلال در حرکات قفسه سینه بواسطه اختلال در عضلات تنفس
(گلین باره)
F
-
Flail,chest
G
- 24 ساعت در جراحی قلب باز
اندیکاسیون تهویه مکانیکی
میزان طبیعی
اندیکاسیون تهویه مکانیکی
ظرفیت حیاتی
65-75 ml/kg
کمتر از
10 mol/kg
Pao2
80-100 mmHg
کمتر از
50 mmHg
تعداد تنفس
12-20
بیشتر از
35
نیروی دمی
-75 -100 cmH2o
کمتر از
-20 cmH2o
PaCo2
35-45 mmHg
بیشتر از
55 mmHg
و
PH<7.3
انواع ونتیلاتورها
A
-
non Invasive
(فشار منفی) :
ایجاد فشار منفی بهنگام دم و انجام عمل دم
B
-
Invasive
(فشار مثبت) : کمپر
سور ، میکروپروسسور
تقسیم بندی ونتیلاتورهای فشار مثبت: بر اساس مکانیزم ختم دم و شروع بازدم
1- ونتیلاتورهای با فشار ثابت
2- ونتیلاتور با حجم ثابت
3- ونتیلاتورهای با زمان ثابت
Mode
یا طرحهای تهویه ای
روشی که دستگاه، بیمار را تهویه می نماید و بر اساس مکانیزم شروع دم به دو گروه مدهای کمکی (
assiste
) و مدهای کنتروله (
control
) طبقه بندی میشوند.
A
-
C.M.V
B
-
A.C.M.V
C
-
S.I.M.V
D
-
C.P.A.P
(درمانی – فیزولوژیک)
E
-
P.S.V
تنظیم ونتیلاتور
A
-
Ventilator setting
1
-
TV
2
-
R.R
-3
SENSITIVITY
-4
PF
(
E
+
*I
(
TV*RR
)
-5
FIO
2
-6
SIGH
-7
PEEP
B
-
ALARM SYSTEM
1
-
High pressure limit
2
-
Low
inspiratory
pressure
-3
Low oxygen. P
-4
Low. air. P
-5
Low PEEP / CPAP
-6
Low exhale tidal volume
-7
Low exhale minute volume
-8
Apnea
-9
In
operativ
ventilator
عوارض تهویه
قلبی عروقی
:
افزایش فشار توراکس، کاهش
pre load
، کاهش
c/o
، کاهش
Bp
کلیوی
:
احتباس پیشرونده مایعات 48 تا 72 ساعت پس از شروع تهویه مکانیکی : 1- افزایش ترشح آلدسترون 2- جلوگیری از دفع نامحسوس مایعات توسط همودیفایر
دستگاه تنفسی
:
1- باروتروما (پنوموتراکس، آمفیزم زیر جلدی)
2-
Auto peep
3-
infection