فرمت فایل : پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 35
قسمتی از پاورپوینت :
2) Passage: اشکال در لگن استخوانی یا بافت نرم
3) Passenger: CPD، پرزانتاسیون غیرطبیعی، آسنکلیتیسم
مرحله صفر: این مرحله قبل از لانه گزینی شروع و تا اواخر بارداری ادامه خواهد یافت.( 95 درصد طول بارداری)
تمایل ذاتی میومتر رحم برای انقباض به حالت تعلیق در می آید.بنابر این عضلات میومتر به تحریکات پاسخ نداده و نوعی فلجی نسبی در رحم ایجاد خواهد شد.
سفت باقیماندن سرویکس برای تداوم مرحله صفر وضع حمل ضروری است.
دیلاتاسیون و بی کفایتی سرویکس سبب پیامدهای نامطلوب بارداری خواهد شد.
نکته: در طی مرحله سکون تعدادی انقباض داریم.اما این انقباضات سبب دیلاتاسیون و افاسمان نمی شود.( انقباضات براکستون هیکس)
این انقباضات محدود به قسمت تحتانی شکم و کشاله ران بوده ، نزدیک به پایان ترم و در زنان مولتی پار شایعتر هستند.
گاهی به انقباضات براکستون هیکس لیبر کاذب نیز گفته می شود.
مهمترین تغییرات رحم برای تبدیل از مرحله صفر به مرحله یک وضع حمل
1- افزایش قدرت تحریک پذیری و انقباضی رحم به دلیل:
تغییرات در بروز پروتئینهای کلیدی کنترل قدرت انقباضی میومتر( پروتئینهای مرتبط با CAP )
افزایش تعداد گیرنده های oxytocin
افزایش تعداد و سطح ناحیه سطحی پروتئینهای اتصالات شکافدار میومتر مانند کانکسین 43
2- تشکیل سگمان تحتانی.اکثراً سر جنین در اواخر بارداری به سگمان تحتانی شکل گرفته و مدخل واژن منتقل شده و در نتیجه سبک شدن سردل یا Lightening در اواخر بارداری دیده می شود.